Як врятувати медицину в районі: що чекає на ФАПи з 2019 року

Поділитись у Facebook Відправити в Twitter
  • 27.11.2018 11:46
  • 0

Невдовзі окремі фельдшерсько-акушерські пункти району фінансуватимуться коштом бюджетів сільських рад, а не з районного, як це було раніше.

Про це сільських голів, а також керівників амбулаторій повідомили під час наради 22 листопада. Потреба виникла, як завжди, через нестачу коштів у райбюджеті. У Новоград-Волинському районі досить розгалужена система установ охорони здоров’я і працює 336 медпрацівників, тож щомісяця на потреби медичної сфери перераховується близько 1 млн 700 тис. гривень, чого ледь-ледь вистачає, щоб закрити зарплати працівникам.

З 2019 року ситуація із фінансуванням буде ще складнішою. Тому представники райдержадміністрації звернулися до сільських голів, пояснивши всі сторони ситуації, що виникає у зв’язку реформи, із пропозицією, як врятувати медицину в районі. Адже якщо зараз не розв'язувати проблему, невдовзі не обійтися без скорочень і ліквідації частини ФАПів.

– Нам потрібно бути партнерами та спільно думати, як зберегти заклади охорони здоров’я, щоб наблизити надання медичних послуг до людей, – сказала перший заступник голови РДА Наталія Даниленко.

Це стосується сіл: Гірки, Яворівка, Олександрівка, Груд, Івашківка, Кропивня, Брониця, Велика чи Мала Горбаша (вирішуватимуть), Коритища, Кануни, Теснівка, Кожушки, Анети, Борисівка, Калинівка, Суховоля, Марушівка, Федорівка, Миколаївка чи Кам’яний Майдан (аналогічно вирішуватимуть), Михіївка, Курчиця, Курчицька Гута, Ходурки, Вербівка. Середня сума утримання ФАПу – 140 тисяч на рік.

Як запевняють представники РДА, бюджети сільрад виконуються або перевиконуються, а районного ледь-ледь вистачає. Списки ФАПів, які підпадають під реорганізацію, формували з урахуванням кількості населення, що обслуговує ФАП, близькості до іншого ФАПу, села та амбулаторії, з урахуванням транспортного сполучення і так далі.

Задля покращення фінансування діяльності лікарів пропонують сільським радам активніше агітувати щодо підписання декларацій із місцевими лікарями, адже саме це формує надходження з бюджету на медицину.

Як пояснили на нараді, вся медицина нині "зав’язана" на лікареві. Простіше кажучи, є лікар – є декларації, укладені з пацієнтами – є фінансування. Лікар переїхав, звільнився, пішов на пенсію – фінансування не стало. З однієї декларації надходить десь 50 гривень, із, скажімо, 100 декларацій – 5000 гривень. Це гроші, які мають піти на зарплату лікарю, медсестрі, тобто усій структурі, що утворилась навколо цього лікаря, для надання, у тому числі гарантійного пакета медичних послуг, тобто безкоштовної допомоги.

Наразі у районі укладено 28 тисяч декларацій – це 62 % населення. Є лікарі, які підписали до 1800 декларацій, а є ті, в яких лише 85, як, наприклад, у Великій Горбаші, де населення складає 349 осіб. Тобто вони утримуються коштом тих, хто ефективніше підписує декларації. Також МОЗ рекомендує відкриття ФАПів у селах для обслуговування не менше ніж 700 людей. У районі таких сіл майже немає, а система медичних установ дуже розгалужена.

Навіть якщо кожен лікар укладе до 1800 декларацій, то вони не витягнуть всі ФАПи, які є на сьогодні.

Одним словом, у будь-якому разі з 2019 року знадобиться розв'язувати питання формування бюджету щодо утримання закладів охорони здоров’я. Якщо ж грошей не вистачатиме, оптимізуватимуть мережу.

Сільським головам, до чиїх громад входять вищеперераховані села, видали на руки договори співробітництва щодо фінансування ФАПів, які вони мають повернути підписаними до третього грудня. Якщо не підпишуть, то 19 грудня на сесії районної ради порушуватимуть питання закриття відповідних ФАПів.

Наприклад, Городницька ОТГ забирає первинну ланку медицини й вона самостійно фінансуватимуть та керуватимуть нею.

Фото автора

 

Коментарі:

Цікаві матеріали наших партнерів

Останні новини