Біль у коліні рідко минає сам. Спершу він турбує після навантаження, згодом — уночі. Потім людина перестає підніматися сходами. На цьому етапі знеболювальні вже не працюють. Розповідаємо, коли ортопед рекомендує ендопротезування, як минає підготовка та скільки триває повернення до звичного ритму.
Штучний суглоб — не крайній захід, а планова операція з передбачуваним результатом. Її мета проста: прибрати біль і повернути рух. Планова заміна суглоба коліна виконується у хірургічному центрі Garvis, Дніпро, із застосуванням сучасних імплантів. Рішення про втручання ухвалює ортопед-травматолог після огляду та знімків.
Коли ортопед рекомендує ендопротезування
Захворювання, що руйнують хрящ
- остеоартроз — хрящ стоншується, кістки контактують без амортизації;
- ревматоїдний артрит — хронічне запалення оболонки, що вистилає суглоб;
- посттравматичний артрит — наслідок давнього перелому чи розриву зв'язок;
- асептичний некроз кістки;
- виражена деформація ніг із нерівномірним навантаженням на коліно.
Симптоми, які не можна ігнорувати
- біль заважає вставати зі стільця та сідати в авто;
- дискомфорт зберігається у спокої та вночі;
- набряк не спадає після курсу препаратів;
- коліно втратило амплітуду згинання;
- кульгавість стала постійною.
Один симптом ще нічого не доводить. Поєднання кількох — привід записатися на консультацію.
Як готують пацієнта до операції
- Огляд ортопеда-травматолога та оцінка стану суглоба.
- Рентген або МРТ коліна для точного планування.
- Лабораторні аналізи: кров, коагулограма, глюкоза.
- ЕКГ і висновок терапевта.
- Підбір моделі імпланта під анатомію та рівень активності.
Обстеження займає кілька днів. Хронічні хвороби компенсують заздалегідь. Це знижує ризик ускладнень.
Що саме встановлюють замість зношеного суглоба
Основа протеза — металеві елементи та полімерний вкладиш. Метал бере на себе роль суглобових поверхонь. Вкладиш гасить тертя і робить рух м'яким. Конструкція витримує щоденне навантаження і тримає стабільність при ходьбі.
Втручання буває двох типів. Тотальне охоплює весь суглоб. Часткове зачіпає лише уражену ділянку та зберігає здорову кістку і хрящ. Вибір залежить від ступеня руйнування.
Відновлення крок за кроком
- 1–2 доба — перші кроки з опорою під наглядом персоналу;
- 2–6 тиждень — фізіотерапія, робота над амплітудою, зняття набряку;
- 2–3 місяць — ходьба без милиць чи ходунків;
- 3–6 місяць — повний обсяг побутових і робочих навантажень.
Результат залежить від дисципліни пацієнта. Пропущені заняття з фізіотерапевтом уповільнюють процес.
На що дивитися при виборі клініки
- досвід хірурга саме в ендопротезуванні, а не в ортопедії загалом;
- власний стаціонар та відділення інтенсивної терапії;
- реабілітаційна база на місці;
- прозорий розрахунок вартості до операції;
- участь у державних програмах централізованої закупівлі імплантів.
Останній пункт варто уточнювати окремо. Безоплатний імплант суттєво зменшує загальну суму лікування. Актуальні умови, перелік лікарів і контакти опубліковані на garvis.com.ua.
Коліно не відновиться саме. Чим раніше пацієнт приходить на консультацію, тим більше варіантів залишається у лікаря — від збереження власного суглоба до планового протезування без ускладнень.